Kur ved ātrās palīdzības reforma?
Rēzeknē, Varakļānos, Alsungā, Jēkabpilī, Viesītē, Rundēnos, Valmierā un citās pilsētās un pagastos Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests noņēmis ātrās palīdzības brigādi darbam nakts laikā vai samazinājis nakts brigāžu skaitu. Lai arī dienesta vadībai ir loģiski argumenti – darba intensitāte nakts laikā ir četras reizes mazāka nekā dienā – pašlaik šī reforma ir samulsinājusi lauku novadu iedzīvotājus, kuri baidās palikt bez mediķu palīdzības naktī, un raisījusi neapmierinātību mediķos, kuri iesaistījuši problēmsituācijas risināšanā arī savu arodbiedrību, raksta NRA.lv.
Īsi pirms Līgo svētkiem Neatliekamās medicīniskās palīdzības (NMP) dienesta vadība informēja par gaidāmo reformu, tiesa, nepasakot nevienu konkrētu pilsētu, novadu vai pagastu, kur ātrās palīdzības brigādes naktīs vairs neatradīsies uz vietas. Vienīgā pilsēta, par kuru oficiāli bija zināms, ka tur naktī strādās par vienu brigādi mazāk, bija Valmiera. Jūlijā dienests sāka samazināt brigāžu skaitu, kuras strādā naktī, vienlaikus palielinot dienas laikā strādājošo ātrās palīdzības brigāžu skaitu. NMP dienesta direktore Liene Cipule, skaidrojot reformas nepieciešamību, norādīja uz vairākiem jautājumiem: dienesta resursiem, proti, mediķu skaitu, kuri strādā ātrās palīdzības brigādēs, un iespēju nokomplektēt brigādes, izsaukumu struktūru, kas ir neviendabīga un līdz ar to neļauj nodrošināt dienesta darba efektivitāti, kā arī – Satversmes tiesas lēmumu par pagarinātā normālā darba laika atcelšanu mediķiem. Dienesta dati rāda, ka pašlaik lielākā daļa izsaukumu – 80 procenti – notiek dienas laikā, un dienā strādā 188 brigādes, kuras vidēji izbrauc uz 963 izsaukumiem, bet naktī ir 177 brigādes, kuras izbrauc uz ievērojami mazāku skaitu izsaukumu, proti, 243. «Taču, strādājot dienā ar lielu intensitāti, mediķi saņem mazāku atalgojumu, nekā strādājot naktī ar mazāku izsaukumu intensitāti,» teica L. Cipule. Tas rosinājis dienestu analizēt šo izsaukumu struktūru un mainīt dienas un nakts izsaukumu attiecību, lai uzlabotu brigāžu darbu dienas laikā. Tie mediķi, kuri esot sapratuši šādas reformas nepieciešamību un priekšrocības darbam dienā, ar visu esot apmierināti.
Tomēr tik rožaini viss nav.
Latvijas Veselības un sociālās aprūpes darbinieku arodbiedrības padome nolēmusi sākt kolektīvo interešu strīda procedūru un iesniegt NMP dienesta vadībai strīda prasību – nemazināt dienesta Latgales, Vidzemes un Zemgales reģionā diennakts brigāžu skaitu.
«Veselības aprūpes pieejamība un kvalitātes nodrošināšana ir viena no galvenajām valsts pārvaldes funkcijām, bet neatliekamā medicīniskā palīdzība ir neatņemams cilvēktiesību elements. Diemžēl NMP dienesta vadības veiktās reformas izraisījušas lavīnveida efektu, kā rezultātā neatliekamās palīdzības gaidīšana kļuvusi ilgāka – īpaši reģionos. Tas izraisa pastāvīgus konfliktus starp mediķiem un pacientiem, taču mediķi apzinās, ka diennakts brigāžu samazinātā skaita dēļ problēmu nav iespējams efektīvi risināt,» norāda arodbiedrības priekšsēdētāja vietniece Līga Bāriņa. Brigāžu samazināšana, likvidējot pilnvērtīgu nakts maiņu, radījusi nevajadzīgas grūtības arī ātrās palīdzības darbiniekiem. Pēc pulksten desmitiem, kad beidzas maiņa, daudziem brigādēs nodarbinātajiem nav iespējas nokļūt mājas, jo vairs nekursē sabiedriskais transports. Viņi ir spiesti nakšņot darba vietā.
Alsungā NMP dienesta Kurzemes reģionālā centra brigāde naktīs vairs nestrādā kopš augusta vidus. Apmēram 500 Alsungas iedzīvotāji parakstīja vēstuli Veselības ministrijai, valdībai un Valsts prezidentam. Dienesta skaidrojums alsundzniekiem: naktīs ir sešas reizes mazāk izsaukumu nekā dienā, vai arī naktī vispār nav izsaukumu. Savukārt, ja ātrā palīdzība tiktu izsaukta naktī, Alsunga bez ātrās palīdzības nepaliktu, izsaukumā dotos tuvākā brigāde, piemēram, no Kuldīgas (28 kilometri). Tā notika jau arī līdz šim, ja Alsungas brigāde bija ceļā uz slimnīcu, tad uz izsaukumu Alsungā brauca cita tuvākā brigāde. Šo principu faktiski var attiecināt uz jebkuru no novadiem. Tomēr iedzīvotāju satraukumu nevar mazināt, ja, neraugoties uz divus mēnešus notiekošu reformu, NMP dienests nevar vai nevēlas nosaukt vietas, kur ātrās palīdzības darbā notiks vai jau notikušas izmaiņas un ātrās palīdzības brigāžu skaits naktīs samazināts.
Inga Paparde
Foto: F64
